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心室颤动的治疗措施有哪些
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北京医院 张妮 副主任医师
心室颤动最主要的治疗是除颤。一旦心电监测明确是心室颤动,需要第一时间进行除颤,且为争分夺秒。因为心室颤动可以引起猝死,心室颤动在选择方面是非同步双向电流200J除颤1次。在除颤之后,需要立马给予心肺复苏2分钟,即进行心外按压,按压频率是按照100-120次/分,若有条件则要给予呼吸,即为10-12次/分的呼吸支持。在2分钟之后,再进行1次新一轮的心电检测是否还为心室颤动,若是,则需要再次给予除颤治疗。一般在这个过程中,还可以给予血管活性药物,比如肾上腺素、胺碘酮推注。另外,很多心室颤动是在院外,并没有监测设备,病人表现为猝死或意识障碍,在进行简单的意识判断、脉搏判断之后,需要立马开始心肺复苏即CPR的过程。如果有条件,附近有AED的设备,在AED设备到后,连上仪器,会有简单的监测,告诉可以除颤,这时再除颤。
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