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前列腺癌分期与治疗

参与医生

中国科学院大学附属肿瘤医院 朱绍兴 主任医师
前列腺癌分期与治疗较为复杂,简单来讲可分为早期、晚期。前列腺癌早期称为T1期、T2期,指前列腺癌局限在前列腺包膜内,没有超过前列腺包膜。局部晚期是T3期,分为T3a、T3b,指前列腺癌癌细胞已经超过前列腺包膜,长到了前列腺包膜外,甚至侵犯到了周围精囊,但是没有远处转移。晚期是前列腺癌已经超过前列腺之外,发生了远处转移,如盆腔淋巴结转移、骨转移,或者其它部位转移。 早期前列腺癌以手术治疗为主,主要处理原发病灶,主要手段是根治性前列腺切除,也可以进行根治性放疗。根治性放疗国外做得多,国内这方面做得少。如果是晚期前列腺癌,一般进行全身性系统治疗。在全身性系统治疗里,又以内分泌治疗作为基本的治疗手段。内分泌治疗是用药或者用手术方法将患者雄性激素水平降到最低,因为前列腺是人体最大性腺器官,多数癌细胞要依赖于雄性激素才能存活,内分泌治疗以后,雄激素水平下降,肿瘤细胞会大量死亡,可以达到控制肿瘤的效果,但是不能根治。
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