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谷酰转氨酶高是怎么回事

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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
谷酰转氨酶,标准称呼是谷氨酰转氨酶,是肝功能里面重要的指标。谷氨酰转氨酶正常值是0-40U/L,这个指标升高,常见的原因由各种原因所导致的肝脏炎症、损伤,可以引起这个指标的升高。另外就是胆道的炎症、肿瘤、结石,也可以引起谷氨酰转氨酶的升高,最常见的是病毒性肝炎、乙肝、丙肝,除了引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高之外,γ转氨酶也可升高。另外对于酒精性肝病来讲,γ转氨酶是一个特异性的酶,大量长期饮酒的患者往往γ转氨酶会有非常显著的升高,比谷丙转氨酶和谷草转氨酶的特异度对于酒精肝来讲更有特异性。另外常见一些胆管受损性的疾病,包括肝内的毛细胆管受损,一些药物可以引起,另外自身免疫性肝病里,原发性胆汁性肝硬化也可以引起肝内的毛细胆管受损,生化表现为γ转氨酶的升高。另外就是大胆管的堵塞,比如结石或者肿瘤堵塞胆管,转氨酶也可以出现显著升高。上述的这些情况,都需要结合影像学以及生化学,以及患者的症状、体征来综合判断。
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