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肺纤维化是严重的病吗
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首都医科大学宣武医院 张连国 主任医师
肺纤维化是否严重,要根据胸部影像学纤维化的范围来评估,具体如下:1、不严重:若胸部影像学上仅有双肺下叶外带的纤维化改变,而肺功能检查没有异常。此时的肺纤维化对机体的影响不大,可口服乙酰半胱氨酸泡腾片等抗氧化剂的药物进行治疗即可;2、比较严重:若肺纤维化占据双肺的下叶,肺功能表现为限制性的通气功能障碍,此时相对较严重。因为此时的肺纤维化可能逐渐进展,从而导致双肺纤维化明显加重,进而使患者的肺功能更差,影响生活质量。特别严重的肺纤维化患者,双肺功能可基本丧失,甚至还会出现呼吸衰竭、呼吸停止等症状。肺纤维化是以成纤维细胞增殖还有大量细胞外基质聚集,并伴有炎症损伤、组织破坏为特征的肺部疾病终末期表现。绝大部分肺纤维化患者的病因并不清楚,所以肺纤维化有时也称为特发性的肺间质肺炎,属于肺间质疾病。而特发性的间质性肺炎,最常见的表现形式就是肺纤维化。肺纤维化能导致肺功能进行性丧失,常发生在40-50岁。此外,男性患者多于女性患者。肺纤维化的患者有时只是活动后出现相关症状,所以早期容易被忽视。当肺纤维化进展时,患者在静息时也可出现严重的呼吸困难、呼吸衰竭,有的患者可能会出现杵状指、口唇紫绀等症状。若肺纤维化进一步进展,还可导致一些严重的后果,如肺组织的结构改变、功能丧失。若肺组织的结构改变、功能丧失则可导致患者呼吸不畅、缺氧、酸中毒、丧失劳动力,若此时患者继发肺部感染,严重的情况下可导致死亡。
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