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胆结石手术是微创吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石手术,通常是指腹腔镜下胆囊切除,属于微创手术。胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官,通过胆囊管与胆总管相连,胆囊也由胆囊动脉进行血液供应,同时胆囊靠近肝脏,与肝脏有一定粘连。手术是在腹腔镜下切断胆囊管胆囊动脉,并将胆囊与肝脏分离,如果不存在特殊变异,通常腹腔镜下胆囊切除只需要1-2个小时即可完成。部分患者存在胆囊管或胆囊动脉变异,甚至出现副肝管以及迷走肝动脉,这种情况再合并长期胆囊炎症,引起胆囊局部解剖结构不清,就容易出现胆道损伤、术中出血。手术后可以表现为发热、黄疸、腹痛等,部分患者会合并有严重肝病、肝硬化、胆囊深陷入肝脏、凝血功能障碍,也会明显增加胆囊切除手术中出血及副损伤风险。因此胆囊切除虽然属于微创手术,但也要重视,需要根据患者具体情况,采取合理措施,尽量减少手术风险。
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