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德巴金的用法用量

参与医生

北京天坛医院 杨莉 副主任药师
德巴金是一个商品名,实际上其通用名即丙戊酸钠缓释片,一片缓释片是0.5g的丙戊酸。对于丙戊酸钠缓释片的使用强调的是个体化治疗,个体化即每个人的用药物剂量不一样,而且一定表现为逐渐加量,也用于抗癫痫,用量为每公斤体重10-15mg,然后逐渐递增,可能会2-3天增加一次剂量,到疗效满意为止,一般维持剂量是每天每公斤大概是20-30mg。当然若在剂量范围下患者的发作状态还不能得到控制,也可考虑继续增加剂量,但必须接受治疗药物监测,应保证丙戊酸在体内的量在一定浓度范围内,体内药物应在每升血液40-100mg的浓度范围内。服用方法一般是把剂量分成一天两次来服用,除了抗癫痫,丙戊酸钠有一个重要作用即抗躁狂,抗躁狂的起始剂量相对比较高,推荐刚开始的药物剂量即每天500mg,分成两次服用,而且应考虑快速加量,所以在第三天时可每天1000mg进行服用,第一周周末时可达到每天1500mg,然后也可根据病情和丙戊酸的血药物浓度来进行剂量调整。一般维持剂量范围是在每天是1-2g之间,抗躁狂的最大剂量是每天不能超过3g,而且血药物浓度一般推荐在50-125mg/L之间。因为丙戊酸钠缓释片具有缓释效果,所以一般应整片吞服。还可掰开服用,药物中间有一道划痕,但药物绝对不能碾碎或咀嚼然后进行口服。除了丙戊酸钠缓释片之外,还有丙戊酸钠口服溶液,口服溶液更适合儿童使用,因为口服溶液便于剂量调整,一般一瓶300ml里面有12g丙戊酸钠,特别适合11岁以下儿童使用。
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