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短暂性脑缺血发作是什么
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浙江省立同德医院 呙登俊 副主任医师
短暂性脑缺血发作是一种中风类型,简称TIA。具体表现为患者突发偏瘫、失语、偏身麻木或者语言功能障碍,突然讲不出话或者口齿含糊症状。特点是很快缓解,患者可能持续几分钟,半个小时,长的可能几个小时,一般来说24小时之内可完全缓解,称之为短暂性脑缺血发作。它与常见的脑血栓形成最大区别是在24小时之内能够完全缓解。尽管可以完全缓解,但是如果患者做CT或者头部核磁共振检查,会发现梗塞病灶。
所以,对于这些类型患者,同样也需要按照脑卒中进行治疗。可以用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,防止症状复发。对于有些患者,如果已经发生脑动脉硬化,有斑块、狭窄,导致脑部梗死病灶形成,可能要长期进行卒中的二级预防。
二级预防一般包括抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀类降血脂药物,进行二级预防。另外,部分患者如果影像学检查发现动脉硬化、斑块形成、动脉狭窄,可能要进行相应手术。血管内进行支架植入,缓解动脉狭窄,改善脑部供血,预防以后出现TIA复发。
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