耳朵流脓、有臭味，一定要到医院就诊，在耳内镜下首先区分是急性外耳道炎，还是急性中耳炎，或者慢性化脓性中耳炎，具体治疗如下：1、急性外耳道炎：病人会有疼痛、耳朵流脓、耳堵、耳鸣和听力下降，此时要给予抗生素，如头孢类、阿奇霉素类和喹诺酮类口服。局部清理外耳道的分泌物之后，给予抗生素滴耳液进行滴耳；2、急性中耳炎：病人也会出现疼痛、耳闷堵、耳鸣、听力下降、耳朵流脓等情况，同样要用抗生素进行口服，以及局部清理外耳道脓性分泌物之后，给予抗生素滴耳液进行滴耳。一般炎症完全控制以后，耳膜穿孔多数都能够愈合；3、慢性化脓性中耳炎：病人长期流脓，尤其是中耳胆脂瘤，脓性分泌物较臭，检查时外耳道穿孔、鼓膜的穿孔处可以看到有胆脂瘤上皮。此时需要耳内镜检查、中耳的CT检查，明确病变范围之后需要手术治疗。