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桥本结节基本都是恶性的吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
桥本结节大多数都是良性,而并非恶性,千万不要惊慌。因为对于甲状腺结节相比较而言,还是良性的比较多。评价这个结节到底是良性还是恶性,做甲状腺的超声就能够辨别大多数甲状腺结节的良恶性。因为随着现在很多人都在做甲状腺的超声,普及性越来越大,很多人就会发现甲状腺结节。但临床实际上还是良性的结节最多,毕竟恶性结节相对还比较少。所以千万不要提及结节都以为恶性,绝对不是这样,还是良性的多。在看结节的时候,一定要考虑到结节的边界、钙化、血流以及是否有毛刺、纵横比包括弹性指数,对于甲状腺结节的评估而言,一般现在认为甲状腺的超声,足以评估良恶性。但如果高度怀疑恶性时,也可以做甲状腺的细针穿刺,取一点细胞血,进一步明确这个结节到底是良性还是恶性。虽然超声能够判断80%、90%的比例,但是最后的确诊还是要靠细胞血,所以一定不要太过于担心。甲状腺包括桥本氏结节,且大多数都为良性,恶性的比例还非常低,千万不要有太多的顾虑。
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