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癌症晚期肠梗阻的原因,还能活多久
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症晚期发生肠梗阻的原因有很多,最常见的原因就是原发于肠道的肿瘤随着肿瘤病灶的增大、体积的增大,会抑制肠道蠕动而形成肠梗阻。除此以外,还可以见到其他病变或器官来源的肠梗阻情况,可以通过血液循环系统或者淋巴循环系统,转移到肠道局部形成梗阻。或者可能是肠道周围的淋巴结形成了转移,引起了肠道蠕动的缓慢,这种情况下也会引起肠梗阻。除此之外,还要看肠梗阻发生的严重程度,是完全性肠梗阻,还是不全性肠梗阻。再有可能还要看肠梗阻具体的情况,是否还有全身治疗的价值。如果各项的功能脏器指标保证在稳定的状态,可以通过全身治疗抗肿瘤使肿瘤病灶有所减小,能够使肠梗阻相应的有所恢复。或者当体内的各项指标相对都比较差,没有全身治疗的机会,看能不能进行肠道局部的胃肠减压或者局部手术来解除肠梗阻,从而延长患者的生存期。当然具体癌症晚期肠梗阻生存期的问题要综合考虑上述几个方面的因素,首先要对肠梗阻晚期的患者进行综合评估。要评估其是否可以通过局部处理的办法或者胃肠减压的办法能够缓解肠梗阻的症状,为全身治疗迎来机会。如果在局部治疗加上全身治疗效果都相对比较好,能够得到缓解的情况下,这样的患者可以延长生存期。而对于肠梗阻局部症状比较重,局部治疗效果不理想,也无法通过手术来缓解肠梗阻的情况,而全身治疗又无法跟进。这样的肠梗阻癌症晚期患者的生存期可能相对比较受限,预计其生存期可能在1-2周。甚至有的患者相对好点,可能生存期在1个月左右。
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