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游离甲状腺素低是什么原因

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
游离甲状腺激素低一般是发生甲状腺功能减退症,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,一般检测时还要查调节甲状腺激素的促甲状腺激素。机体甲状腺激素的代谢一般是甲状腺激素水平升高时,促甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降时,促甲状腺激素水平升高。如果甲状腺激素水平下降,一般提示甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症时甲状腺激素合成、分泌减少,机体处于低代谢症候群。因为甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,这时可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、手掌脚掌发黄,重症患者还可能出现心包积液,应该给予左甲状腺激素替代治疗。发生甲状腺功能减退症主要是由于桥本氏甲状腺炎,或者是由于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,用碘-131或者手术治疗以后所引起的甲状腺激素水平下降。也可见于急性甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎、一过性的甲减发生,都可出现血中游离甲状腺激素的下降,要根据具体情况看是否给予左甲状腺激素的替代治疗。
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