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阴道镜检查一切正常说明没病吗

参与医生

湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
阴道镜检查一切正常,肯定不能说明没病。阴道镜检查只是宫颈癌筛查中的一个小环节,对于宫颈疾病而言,一定是建立在之前有一个TCT和HPV结果的基础上,而不建议直接就做阴道镜,尤其是有不太规范的医院,阴道镜可能都作为一种长期的检查,就是病人不管有没有结果、宫颈有没有问题,可能一来就做了一个阴道镜,然后就说有没有宫颈糜烂这些问题,其实这肯定不标准。阴道镜检查的前提一定是宫颈的初筛,TCT或者HPV有问题,有问题之后再转诊阴道镜。阴道镜的作用是进一步看是否有问题。如果有问题,就在病变最严重的地方取活检,然后再看需不需要进一步治疗宫颈的问题。所以具体来说,阴道镜主要是针对宫颈的问题,有一些外阴的疾病,或者是阴道的尖锐湿疣,或者是阴道的一些癌变和癌前病变,也可以通过阴道镜来判断。但是阴道镜能够看到的范围就这么大,只能看到外阴、阴道和宫颈。所以即使是做了一个规范的阴道镜检查,也只能说明宫颈和阴道有问题的风险相对比较小,但是妇科的其他的地方比如子宫、附件它看不到。所以单纯通过一个阴道镜的检查,要来解决所有的妇科问题,肯定不可能。
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