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糖尿病人为什么越来越瘦
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
糖尿病人越来越瘦,一方面要考虑糖尿病本身的影响,比如有些人血糖非常的高,空腹餐后都在10mmol/L以上,而且没有得到有效的治疗,这种情况往往会造成多饮、多尿、饮食明显地多、明显地乏力、体重会明显地变瘦。通过血糖控制稳定,体重都会有所回复,逐渐恢复正常,避免进一步的下降。糖尿病患者在治疗期间体重下降,另外一个需要考虑的就是治疗方案的选择,有些口服的降糖药会造成体重明显的变化,比如双胍类的药物,特别是对已经体重正常而且服用二甲双胍剂量比较大,会出现有些人体重明显的变瘦。像这种情况需要调整药物的种类,或者是调整二甲双胍的剂量,有些人服用阿卡巴糖,也叫α-糖苷酶抑制剂。由于中国人饮食结构往往主食吃得相对多,因此抑制了主食糖的吸收,有些糖尿病患者会出现体重明显的变化 下降。另外糖尿病患者,如果合并了某些感染、消耗性的疾病,像严重的感染或者是消化系统的疾病,比如溃疡病或者是胆囊的疾病,甚至胰腺炎,甚至各种严重的感染,消化道或者是全身的肿瘤,都是引起糖尿病体重明显变化的原因之一。需要进一步的进行详细的检查,如果门诊不能够明确病因,甚至需要住院来详细地排查。
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