高血压患者，部分是收缩压增高为主，部分是以舒张压为主，还有部分患者收缩压和舒张压都高。降压药可能对收缩压和舒张压都有一定程度的降低，相对而言，收缩压的幅度要比舒张压降的幅度大。所以平常临床实践中单纯高压增高为主，相对好降，如果是低压为主，有时候用药可能效果不是特别理想。所以降血压，即便舒张压正常，收缩压增高，使用降压药降高压，此时即使低压特别低，一般没有必要担心。部分老年人，由于大动脉弹性减低，导致单纯的收缩压增高，低压可能还偏低，此时降收缩压的同时，低压可能也要有所降低，一般没有收缩压降下去后，舒张压特别低的情况，必要时需要减量降压药。