20岁一点胸没有，建议要结合月经情况判断。如果月经能正常来潮，胸部体积偏小，有正常的发育情况，可以结合乳腺彩超进一步判断或由专科医师判断。每个人的乳腺体积不完全相同，如果月经一直没有正常来潮，建议完善性激素六项评判。如果雌激素水平降低，促激素，如FSH、LH水平降低，要排除孩子患有垂体或者下丘脑疾病，导致雌激素不能正常分泌，性腺轴未启动，导致胸部偏小、未发育。如果雌激素水平低下，促激素水平，如LH、FSH升高，考虑是女性本身生殖系统问题导致的雌激素不能分泌，如特纳综合征，患者出现乳腺不发育、月经难以来潮。