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小孩子头晕呕吐怎么回事

参与医生

浙江大学医学院附属儿童医院 姜丽华 副主任医师
儿童头晕呕吐可由多种原因导致,分为颅内原因和颅外原因。颅内原因主要包括颅脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、偏头痛等。颅外原因常见上呼吸道的感染、鼻窦炎、发热、高血压,甚至是情绪功能障碍或前庭功能障碍导致。颅脑外伤后头晕、呕吐应及时到神经外科就诊,行头颅影像学检查明确诊断,根据病情给予相应治疗,必要时可能需要手术治疗。颅内感染导致头晕、呕吐患儿通常伴有发热、惊厥、意识障碍等临床表现,需要结合腰椎穿刺脑脊液检查结果明确诊断,同时给予相应抗感染以及降颅压治疗才能缓解头晕呕吐。 颅外原因头晕、呕吐通常合并原发病临床表现,如鼻窦炎反复鼻塞、流涕,或上呼吸道感染的咽痛、咳嗽,原发病治愈后头晕、呕吐自然可以缓解。如果患儿发热时伴有明显头晕、呕吐症状可以给予布洛芬或对乙酰氨基酚,退热同时可以缓解头晕症状。前庭功能异常患儿导致的头晕、呕吐需要五官科进一步检查和治疗。总之,导致儿童头晕呕吐病因较多,建议明确病因后再给予相应治疗。
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