肾结石急性发作的表现具体如下：一、肾绞痛：是肾结石急性发作主要的临床表现，典型的表现为脊肋角和腰部剧烈的刀割样疼痛，可向下腹部和腹部沟区放射，男性可以放射到阴茎头和阴囊，女性可以放射到阴蒂。二、血尿：是另一主要临床表现，90%为镜下血尿，10%为肉眼血尿，通常认为是结石的活动导致尿路上皮损伤所致。三、梗阻：1、全身症状：肾结石形成梗阻后会造成肾积水，积水如果合并感染，患者会出现全身症状，如发热，严重时会导致脓毒血症的发生；2、胃肠道症状：由于肾结石形成梗阻，引起输尿管扩张，而输尿管和消化道有共同的神经支配，因此，反射性引起胃肠道症状，出现恶心、呕吐。同时在特殊情况下，比如孤立肾或者双侧结石形成梗阻后，会造成急慢性的肾盂后性肾功能不全，患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等肾功能不全的表现。