大拇指侧面一按就痛，主要见于以下几种疾病：1、拇指狭窄性腱鞘炎：主要是反复活动拇指，如反复使用鼠标、手机，拇指肌腱和腱鞘之间发生黏连，活动时出现炎症反应，导致肌腱水肿、腱鞘增生，会导致狭窄性腱鞘炎。患者会出现拇指疼痛，严重时会出现活动突然卡压、扳机指。主要以保守治疗为主，包括彻底休息、避免手指用力，也可以口服药物进行治疗。症状严重的患者可以采用小针刀治疗或手术，将狭窄的腱鞘进行松解；2、其他疾病：有些少见疾病如拇指关节感染、结核，还有拇指关节周围的肿瘤，也会导致拇指侧面压痛。如果患者长时间存在拇指侧面压痛、活动受限，建议患者去骨科就诊，可能需要进行手指关节影像学检查，包括X线、CT、磁共振等，必要时还需要抽血化验，才能够明确诊断。对于结核感染所造成的疼痛，需要进行手术治疗；如果是肿瘤造成的疼痛，通常需要进行穿刺活检，明确肿瘤性质，再进行下一步治疗。