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妈妈O型血新生儿黄疸高是什么原因,怎么办

参与医生

北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
新生儿黄疸高的原因包括血型不合、存在原发病等,需要积极退黄、对因治疗。具体如下:1、血型不合:如果妈妈是O型血,孩子出现比较严重的新生儿黄疸,首先要确认引起孩子黄疸的诱因,如果妈妈是O型血,孩子的血型不是O型,比如是A型或者B型,母子之间血型不合,存在溶血病的基础,但并不是所有的母子血型不合的孩子都会溶血,有很大一部分孩子因为和妈妈的血型不合会出现溶血病。溶血病是引起孩子胆红素增高最常见的诱因,这时需要分两步走,一步是要积极退黄,使用蓝光照射,必要的时候还可以做换血治疗,帮助孩子退黄。还可以使用丙种球蛋白药物封闭抗体,避免孩子的溶血进程中进一步加重,也有助于缓解孩子的黄疸;2、存在原发病:虽然有些妈妈是O型,如果孩子血型是O型,不存在血型不合,或者虽然存在血型不合,但有些孩子并不会发生溶血,这时孩子黄疸高有可能是其它原因引起的,需要积极确认诱因,比如有些孩子可能是因为存在感染,或者有些孩子因为吃母乳导致孩子黄疸高。在处理方面,如果孩子黄疸特别高,无论是何原因引起,仍然要积极照蓝光,必要时换血等,帮助孩子尽快退黄。除此之外就是寻找、确认引起黄疸的原发病,再积极对因治疗,比如孩子是感染引起的黄疸,这时就要积极抗感染治疗,当孩子感染彻底治愈的时候,黄疸也会彻底消退。
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