四个月的婴儿掉在瓷砖上是否会影响智力，需要看婴儿是前脑着地，还是后脑勺着地，此情况非常重要。如果是后脑勺着地，需要看婴儿是否有恶心、呕吐等情况的存在，是否有抽筋，是否有不适的情况存在，如嗜睡、精神不好等。如果出现这几大症状之一，则提示可能是存在脑水肿，至少有脑部损伤的存在，此时还是需要到医院就诊，因为可能会有脑出血，而脑出血严重的可能会影响智力发育。出现这些情况后要到医院进行检查，医生会进行全面的体检，也会要求家长进行头颅CT检查。此时一定要配合医生，通过进行头颅CT检查，才能知道婴儿颅内是否出血，出血量是否多。如果出血了很多，需要到急诊进行开颅手术，将出血点的血和血块清除，将血止好以后，有利于脑细胞以后的发育，否则会影响智力发育，因此此处理方式非常重要。