妇科子宫内膜厚有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：1、生理性的原因：在来月经之前子宫内膜会增厚，在怀孕的时候子宫内膜也会增厚，这些是生理原因，所以不用进行下一步的处理；2、病理性的原因：通常有子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉样改变、子宫内膜不典型增生、子宫内膜单纯性增生过长、子宫内膜癌变、子宫内膜复杂性增生过长等，都有可能会导致子宫内膜出现增厚。对于病理性的子宫内膜增厚要进行诊断性刮宫，通过刮宫送病理化验，最终才能知道导致子宫内膜出现增厚的原因，然后再给予治疗。如果是炎症导致的内膜增厚，要积极的给予抗炎治疗，如果是由于癌变导致的子宫内膜增厚，需要做子宫切除手术加双侧附件切除、加部分大网膜切除以及部分淋巴结清扫手术，并且在术后还需要化疗。如果是由于子宫内膜息肉导致的内膜增厚，在手术后也可以上曼月乐环进行治疗。