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淋巴结不痛不痒就不用管了吗

参与医生

北京大学第三医院 李欣 副主任医师
淋巴结不痛、不痒不能不管,处理办法根据淋巴结的具体情况而定,具体如下:1、慢性淋巴结炎:如果通过检查,如影像学检查,考虑是慢性淋巴结炎,没有相应的症状,淋巴结也没有持续性发展的趋势,不需要处理。临床中这种情况相对比较常见和多见,不需要处理,以观察为主;2、淋巴结转移癌:淋巴结不痛、不痒,很多情况下可能跟肿瘤有一定相关性,可出现淋巴结的转移癌。转移癌有不痛、不痒的表现,患者并没有症状,但是淋巴结会持续性的缓慢增大,甚至出现融合。从查体而言,淋巴结相对质地比较硬,而且比较固定,没有触痛的表现。通过影像学可以发现淋巴结内部结构均有破坏,称之为皮髓质结构不清,可能会有钙化,甚至囊性变的表现,则不能排除肿瘤转移引起的淋巴结肿大。此时可以做穿刺,甚至是活检来确诊,明确是否是淋巴结转移导致的淋巴结肿大的表现。所以淋巴结肿大不痛、不痒,要根据淋巴结肿大的具体原因,做区别的对待和进行处理。
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