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疤痕能彻底去除吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 禚风麟 主任医师
疤痕通常不能完全去除,能做到的只是协助疤痕修复和改善。疤痕形成的机制是由于在皮肤局部受伤以后,在损伤处局部的胶原纤维失控、异常增生,这些增生的胶原纤维纠结在一起,形成疤痕。疤痕可以分为增生性疤痕和凹陷性疤痕以及瘢痕疙瘩。具体处理如下:
1、对于瘢痕疙瘩的治疗一般要早期积极干预,通常对于小的瘢痕疙瘩可以用激素封闭或者局部手术切除,切除以后局部配合同位素放射治疗;如果是大的瘢痕疙瘩,一般可以采用分次手术切除,同时配合光电手段,比如点阵激光或者等离子体等,也可以配合强脉冲光治疗;
2、对于增生性疤痕,一般情况下采用微晶磨削,可以用点阵二氧化碳激光或者等离子体,同时配合局部激素封闭,这些都能有效地改善增生性疤痕;
3、对于凹陷性疤痕,可以采用皮下分离术,同时配合点阵激光来促进局部凹陷的恢复。在治疗的同时,瘢痕局部要长期外用抑制瘢痕形成的药膏,比如硅酮凝胶。
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