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前交叉韧带断裂手术最佳手术时间
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海南省人民医院 周钢 主任医师
临床上对何时进行前交叉韧带损伤重建手术仍存在争议,并未形成统一标准。有学者主张早期进行关节镜下前交叉韧带重建术,因为局部解剖结构容易辨认,修复相对容易,减少术后膝关节不稳的发生率,同时能一定程度的避免后期发生半月板及关节软骨退变,延迟手术则由于局部解剖层次难以辨认,导致前述并发症的发生率明显增高。
但也有研究认为,由于急性期膝关节局部炎症反应强烈,导致进行前交叉韧带重建术的难度增加,不仅不利于膝关节功能恢复,而且再次进行手术的几率增高,从而建议延迟手术。
一般建议在前交叉韧带断裂2-3周后,膝关节屈伸活动范围恢复正常时进行手术。如果情况不允许,无法及时进行手术治疗,在前交叉韧带重建术前避免剧烈运动,减少膝关节半月板和软骨退变发生的几率。
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