智齿拔除在临床中非常常见，在拔智齿时可能比较怕、比较担心，觉得智齿越大就越难拔。实际上同等条件下，智齿越大可能确实比较难拔，但是引起智齿拔的难易程度决定因素有牙根因素、周围阻挡因素、智齿位置、患者年龄等，具体如下：1、牙根因素：智齿牙根长度和牙根个数，牙根分叉越大、牙根越多可能就越难拔。牙根有无弯曲、倒钩，如果有这种情况，牙也比较难拔；2、周围阻挡因素：如是否长歪、是否顶住前面的7号牙，在这种情况下可能也比较难拔；3、智齿位置：智齿是埋得很深还是已经完全长出，如果埋得很深也比较难拔，可能需要去除阻挡的骨质；4、患者年龄：与年龄还有一定关系，青壮年时如40岁左右比较难拔，因为骨质比较致密，牙可能跟骨头容易结合比较紧密，所以比较难拔。老年人可能由于骨质疏松要稍微容易，年轻人由于牙跟骨头之间还存在间隙，尤其是小孩子牙根还没有发育完全，拔起来也比较容易。