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拉鲜血会是肠癌吗
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
拉鲜血即便血,是消化道疾病的常见症状,很多疾病都会引起便血。根据病变性质、病变出血速度、出血量,通常血便的性状不一样,可能是鲜血便,也可能是暗红色血便,还可能是黑便。一般出现鲜血便,多数情况下是痔疮,就是排便时粪便摩擦了下移的肛垫引起出血。痔疮离肛门比较近,所以出血通常呈鲜红色,和大便不是混在一起的,可以滴在便盆里,出血量大的可以是喷射状的,看上去挺吓人。除了痔疮,大肠癌也会引起便血,但一般大肠癌当中,结直肠癌便血情况比较常见。但是这个便血情况一般都是肿瘤坏死引起出血,颜色相对而言比较深,暗红色,很多时候和大便混在一起,同时大便表面除便血,大便表面还有黏液,所以和鲜血便有些许不一样。但是这个情况也不是绝对的,很多位置比较低的直肠癌也会鲜血便,也会和大便混在一起。所以临床发现鲜血便,建议还是到正规医院进行进一步的详细检查,让医生做肛门指检,必要时做肠镜,明确疾病类型,排除结直肠癌的可能性。
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