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糖类抗原153正常值28是偏高吗

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
糖类抗原CA15-3是血清学肿瘤标志物的检测项目,血清学肿瘤标志物根据性质不同,包括酶类、蛋白类和糖类抗原三大类。其中糖类抗原就是CA系列,包括很多,其中CA15-3就是其中的检测项目之一。如果CA15-3是28U/ml,只是一个正常的上限值,实际上还是正常的范围,但是因为其特异性和敏感性都欠佳。所以即使升高或者正常,都不能足以证实体内是否有肿瘤存在的可能性。通常CA15-3的升高,多数从肿瘤方面考虑是女性乳腺癌的可能性,但是正因为其特异性和敏感性相对欠佳,还要结合影像学的评估。比如乳腺线的彩超以及乳腺的钼靶检查,排除病人是否存在乳腺的病灶。如果乳腺并没有存在明确的病灶,在进行常规体检的时候,要建议病人进行全身性影像学评估,比如肺部的低剂量螺旋CT。一般建议1年进行一次的体检,其中腹部的彩超以及胃肠镜也包含在每年常规的体检范围内。如果在常规体检的情况下,影像学并没有明确的肿瘤病灶。针对CA15-3肿瘤标志物的异常,可以进行动态的监测。如果在影像学评估上发现明确的病灶,而CA15-3可能是正常值范围,在临床上也比较常见。此时要针对影像学的病灶,给予及时处理。
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