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什么时候要打破伤风针,怎么清创
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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
打破伤风针的时间一般是在受伤后的24小时以内,才能达到更好的预防破伤风感染的效果。对于开放性损伤,如果伤口污染较重,尤其是细而深的伤口,比如被生锈的铁钉或者是被动物粪便污染的木刺扎伤,这样的伤口更容易携带破伤风杆菌而引起深部感染。由于破伤风是厌氧菌,清创显得尤为重要,在清创时医生会使用碘伏、双氧水、盐水等消毒制剂对伤口进行清洗。其主要目的就是要清洗伤口内的大量细菌和异物,尤其是双氧水可以很好地杀灭厌氧菌。在清创过程中医生还会使用剪子剪除坏死组织,这为伤口的愈合提供良好的无菌环境,在清创后根据伤口的情况还要予以缝合。即便尽快清创伤口,仍然有可能存在厌氧菌,注射破伤风抗毒素非常必要,在受伤以后24小时或者在受伤后立即注射破伤风抗毒素才能很好地起到预防作用。
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