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乳腺癌哪种类型好治疗

参与医生

空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
乳腺癌如果是从分子分型的角度观察,通常是luminal分型比较好治疗,而三阴性乳腺癌最难治疗,原因是其复发风险和死亡率较高。此外随着抗HER-2靶向药物的出现,目前对于HER-2阳性乳腺癌患者,也相对好治疗。对于乳腺癌是否容易治疗,不能只看分子分型,还需要观察其分期。通常Ⅰ期患者容易治疗,即分期较早,并做到早诊、早治,相对Ⅱ期和Ⅲ期的治疗难度会相应增加,而Ⅳ期患者最难治疗,原因是没有治愈机会,且已经出现远处脏器转移。其他因素还包括BRCA1基因突变的患者,其治疗难度、复发风险会较高,而年龄是独立的预后危险因素,通常是年轻患者的治疗难度更大、复发风险更高。而对于老年患者,为其争取的时间要求相对较低,70岁患者再争取30年便可以达到目标,但是对于30岁的乳腺癌患者想做到长命百岁,便需要为其争取70年,因此治疗难度会相应升高。在乳腺癌的众多危险因素,或治疗相关因素中,不能仅针对某个因素,而是要综合考虑患者的分期、分型、分级、年龄,以及患者是否有较好的依从性,能否将长期维持的治疗和定期复查、随访做好等,来综合判断是否好治疗,或预后是否良好。
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