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总感觉有尿意是怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
总觉得有尿意是尿不净感,尿不净感是尿频症状的另一种表现。尿频就是单位时间内排尿次数增多,正常成人的排尿次数白天应当是4-6次,夜晚是0-2次,超过这个频次就认为存在有尿频症状。尿频症状可以是生理性尿频,常见于天气寒冷、饮水过多、精神紧张等精神心理因素,当这些诱因去除以后症状就会消失,这种尿频的尿量正常。病理性的尿频中,多尿性的尿频的症状为尿频,每次尿量都很多,总尿量增加,常见于糖尿病、尿崩症和急性肾衰的多尿期。炎症性尿频的症状为尿频伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿常规检测提示有白细胞或者脓细胞,常见于各种原因导致的泌尿系统感染。神经性尿频的症状为尿频不伴有尿急、尿痛,尿常规检测尿液中无白细胞或者脓细胞,常见于外周或者中枢神经系统病变的症状,如癔病和神经源性膀胱。膀胱容量减少性尿频的症状为持续性尿频,每次尿量少,常规治疗效果差,常见于各种原因导致的膀胱功能性或者结构性的容量减少,如膀胱内的占位,像结石、肿瘤等。外来的压迫,如妊娠子宫和巨大的子宫肌瘤压迫、膀胱结核导致的挛缩膀胱以及下尿路梗阻引起的膀胱逼尿肌变化和残余尿量增加,如前列腺增生、尿道口息肉、处女膜伞等问题可以刺激尿道外口引起尿频。所以出现尿频的症状,要结合具体的伴随症状进行分析、讨论原因。
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