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听神经瘤手术后面瘫如何治疗

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首都医科大学附属北京同仁医院 李轶 主任医师
听神经瘤手术后造成面瘫,治疗方式分为两种情况。一种是永久性神经功能损伤,需要手术进行神经功能重建。另一种是暂时性神经功能损伤,神经的完好性保存,可以通过药物和康复的办法,使功能逐步恢复,具体方法如下:1、永久性神经功能损伤:通常是在手术过程中,由于肿瘤粘连、手术操作,面神经的连续性遭到破坏,神经出现中断,这种情况下药物治疗不能恢复面神经功能。需要采取面神经重建,可以选择做神经移植、跨面移植,,甚至做悬吊的整容手术,帮助恢复面部肌肉的运动,恢复面部肌肉功能;2、暂时性神经功能损伤:更常见的情况是神经保持完好,但是由于手术刺激、瘢痕粘连等,造成神经功能障碍,功能障碍通常可逆,但是需要相当长的时间进行恢复。可以辅助营养神经的药,比如甲钴胺、维生素B12,以及改善面神经血运的药物,比如金纳多、银杏叶制剂、前列腺素类制剂。还可以辅以物理治疗,比如定期做面部肌肉的电刺激或者物理按摩,促进神经功能恢复。
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