在急性发作期痛风的症状通常表现在一定诱因下，比如大量饮酒、进食海鲜，以及劳累、寒冷等情况下，突发关节红、肿、热、痛。最常累及的关节通常为第一跖趾关节，即大脚趾关节，还会累及膝关节、肘关节、踝关节以及手指关节等。通常在夜间突然发生，关节出现明显烧灼样疼痛伴有肿胀，局部皮温可能升高，还有皮肤颜色发红。对于部分病人可影响肾脏，严重情况下可造成肾功能不全，引起肾性贫血、肾性高血压等表现，临床上可出现皮肤黏膜的苍白、乏力，以及头晕、头痛等症状。还有部分患者可出现痛风石，比如在耳廓或皮下位置出现痛风样结石，由尿酸盐结晶造成，严重时可会出现破溃流出。在缓解期的患者除高尿酸血症外，没有任何临床表现。痛风症状因人而异，在不同时期有不同的临床表现，需要进行鉴别。