肾变小一般是见于慢性肾功能不全导致的肾脏萎缩。慢性肾功能不全是一个缓慢进展性的疾病，主要的病理表现就是会出现肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化，在这种过程中，肾脏是不断硬化的，在硬化过程中就会出现肾脏体积缩小，而肾脏体积缩小就意味着肾功能越来越差。通常正常的肾脏长径是12cm，宽度是6cm，厚度一般是3cm，当然这是一个大致的数字。咱们中国人通常要稍微小一点，而且随着人的身高不同，也是不一样的，但这就是一个大致的肾脏大小。如果肾脏变小了，往往提示出现了肾脏萎缩，会告知患者肾脏已经呈现慢性化的倾向，此时患者会出现血肌酐逐渐升高，有些患者甚至会发展到尿毒症。以上就是肾脏变小的大致临床判断思路，主要是见于一些能导致肾脏萎缩的疾病，最常见的就是慢性肾功能不全导致的肾脏萎缩。