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宝宝中性粒细胞低是白血病吗

参与医生

北京大学人民医院 贾月萍 主任医师
宝宝中性粒细胞低,需警惕白血病,但中性粒细胞是否低,需关注化验单上的另一个数值,即中性粒细胞绝对值。中性粒细胞绝对值持续低于1.5×10^9/L时,需警惕血液系统疾病,但不能单纯根据中性粒细胞比值判断,因为宝宝4-6岁前白细胞种类以淋巴细胞为主,约占50%以上,而中性粒细胞比例低于50%,通常化验单后面的正常值适用于成人,即中性粒细胞>50%。所以首先需确定宝宝是否是真性中性粒细胞低,其次再判断是否为白血病。中性粒细胞<1.5×109/L时,再判断有无血红蛋白、血小板异常,在血常规检查结果上还应查看是否有单核细胞比例增高,通常部分原始幼稚细胞异常与否在血常规中体现在单核细胞比例上。此外,可通过外周血涂片查看白细胞分类有无异常细胞,以协助判断。综上,6岁前的宝宝见到淋巴细胞比例增高,中性粒细胞比例减低,不要过于紧张,需关注中性粒细胞绝对值。
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