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甲状腺癌手术后为什么会嘴歪

参与医生

北京大学肿瘤医院 王天笑 副主任医师
有很少病人会出现甲状腺癌手术后嘴歪的表现,这种发生率非常低,一般情况下单纯做甲状腺手术不会出现嘴歪。嘴歪的原因就是因为在颌下有一根神经,叫做面神经的下颌缘支。这根神经经过下颌角的下方,然后再上来,专门负责口轮匝肌活动。有时候做甲状腺手术本身不会引起嘴歪,因为切口,包括手术的范围跟侧颈的地方很远,但是偶尔会有一些甲状腺癌出现淋巴结转移的情况,这种情况要做侧颈淋巴结清扫。而因为侧颈淋巴结清扫的范围上面是要达到下颌的下方,在这个过程中清扫淋巴结过浅的时候,有可能会损伤到面神经的下颌缘支,就会出现嘴歪的情况。但是这种可能性发生率非常低,因为有些极少数的情况,比如在腮腺下级会有一些淋巴结,这个面神经就在腮腺里面,有时候在清扫腮腺下级淋巴结的过程中,就可能损伤到面神经的下颌缘支从而出现嘴歪。但是这种可能性在临床上很少碰到,所以不必过于担心。
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