骨折不消肿的原因比较多，常见如下：1、血管病变：大部分患者是由于静脉血管回流受到障碍所引起，因为本身骨折患者长时间制动，或者本身有血管损伤，造成静脉回流障碍，血液一直在肢体远端导致回流受限。本身患者骨折时有动脉损伤，这种动脉损伤也会导致肢体远端血供比较差，组织缺血，引起肿胀，这也是非常危险的一种情况；2、体位原因：按照重力作用，水往低处流，越低的地方积水越多。如果腿骨折之后，体内蓄积的液体，尤其是受伤部位水肿的液体会顺着重力往下垂，留在肢体末端，从而出现肿胀。这种情况需要长时间的锻炼、理疗，才能慢慢消退；3、基础疾病：如果患者长时间营养不良、营养吸收不好，或者有其他营养代谢疾病，也会出现组织水肿；4、其他疾病：因为开放性骨折或者继发感染造成受伤的部位出现肿胀，通常是炎症性感染引起的肿胀。如果患者本身有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等系统性疾病，这些患者出现骨折时，骨折区域也会出现比较明显的肿胀。