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肝功能化验单怎么分析
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山西中医药大学附属医院 李双全 主任医师
大部分医院所涉及的肝功能无非有三部分,蛋白包括总蛋白、白蛋白两项,酶包括两个酶即谷丙转氨酶、谷草转氨酶,胆红素有总胆红素和间接胆红素或直接胆红素。蛋白部分总蛋白和白蛋白怕低不怕高,如果低说明肝脏的合成功能差,往往预示着肝脏有比较重的疾病,特别是肝硬化病人,如果发现肝管里面的白蛋白低,比正常低3-5g/L 甚至8-10g/L ,要么有慢性活动性肝炎甚至重症肝炎,要么是肝硬化甚至肝癌,所以一旦发现这些情况,要予以重视。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶高表示肝脏发生某种炎症,到底是什么原因要具体分析,可能是病毒可能是酒精也可能药物,但是谷丙转氨酶、谷草转氨酶越高越不好,有人高到几千U/L有可能导致肝衰竭,甚至可能威胁生命,所以肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶高了以后要重视,特别是很高的病人如上千的病人,必须住院进行输液等积极救治,一般谷丙转氨酶、谷草转氨酶100-200U/L、300-500U/L,除了必要的治疗还要分析原因,进行病因治疗、对症治疗。胆红素高了说明胆汁和胆管出现问题,胆汁代谢和胆道系统出现问题,胆红素高了要进行B超检查,进一步检查甚至进行核磁、CT的检查,患者到底有结石还是肿瘤,还是一般炎症导致,要根据情况进行不同的对症治疗。
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