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乳腺癌化疗为什么要烂手烂脚
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空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
使用化疗药物烂手烂脚,临床上是指出现化疗药物的手足综合征。对于手足综合征,是指应用特异性化疗药物,导致皮肤坏死的不良反应,即化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会对正常细胞产生较为明显的影响,包括皮肤细胞、皮下血管及皮肤下神经,常见不良反应为皮肤的刺痛、红斑、起皮、水疱甚至溃烂。对于手足综合征,根据NCI分级,一共分3级,较轻的是1级。如果出现溃烂,影响正常生活,会被分为3级。手足综合征不可怕,是大部分化疗患者较易出现的不良反应之一,大部分患者出现1级或2级反应,会有麻木、刺痛、脱皮、指甲变黑等不良反应,但一般不影响正常生活。但少部分患者会出现溃烂症状,严重影响生活质量。在出现手足综合征后,临床医生会根据患者不良反应分级,再通过适当延迟化疗、减轻化疗剂量等方式进行调节,也可用凡士林等外用药物,缓解手足综合征不良反应。在乳腺癌化疗过程中,较容易出现手足综合征的药物是紫杉类化疗药物,如紫杉醇、多西他赛等。此外,如果在治疗过程中,联合卡培他滨等口服化疗药物,或吡咯替尼等抗HER-2的小分子TKI药物,也易出现手足综合征。
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