患有龋齿是补牙好还是拔牙好，常见分为以下几种情况：1、若龋齿是智齿，如果智齿没有长出来或者长歪等，将智齿拔除即可。比如是一个多生牙、错位牙等，正畸医生认为没有保留价值，同样也可以将多生牙、错位牙拔除；2、若龋齿是正常牙列中的牙，应不要轻易拔牙，需尽量治疗。若为浅龋和中龋，龋坏并不严重，树脂充填即可，部分情况下可能要垫底，补好即可。如果这颗牙龋坏较为严重，比如伤到牙神经，引起牙髓炎或者根尖周炎。此时需为其做根管治疗，随后将牙补上。也可以做烤瓷牙套，将牙齿包住，起到保护作用。如果龋齿特别严重，仅剩下一个烂根，此时需要拍片子观察，如果牙根的长度足够长，可以做根管治疗以后，在牙根处打桩子，随后在上面镶一颗烤瓷牙。如果牙过于短，没有保留价值，将其拔除即可，拔除以后可以做烤瓷桥，也可以做种植牙，也可以做活动假牙进行修复。