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多囊卵巢综合征是肥胖引起来的吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 曲丹妮 主任医师
多囊卵巢综合征不是由于肥胖引起,其可以引起肥胖,是因果这样的问题。多囊卵巢综合征的病因比较复杂,整个发病机制目前还不是特别清楚,和胰岛素抵抗有关系、和下丘脑垂体性腺轴的调节失调有关系、和女性暴露在雄激素水平过多的环境也有关系,所以目前在发病上面还没有研究得特别透彻。但是高雄激素血症、高胰岛素血症、肥胖,以上之间可以互为因果、恶性循环。多囊卵巢综合征80%左右的病人可能合并有肥胖,肥胖以后容易合并有高胰岛素血症,本身肥胖状态下也容易引起代谢紊乱,引起排卵障碍,所以也容易出现多囊卵巢综合征的其他一些临床表现。所以上述因素之间是互为因果、恶性循环,而不是单是由肥胖导致的疾病。在治疗多囊卵巢综合征时,第一点就是建议病人减肥,改变生活方式,主要方式就是在饮食方面进行控制,要合理饮食,低油、低糖、低盐、高蛋白饮食。第二点是加强锻炼身体,可以通过有氧运动科学减体重,这是基础的治疗方法。当然做好了这个基础,如果病人体重能够降低其体重的5%左右,排卵率就会大大地有所恢复。当然减肥除了对排卵有帮助以外,同时还可以改善胰岛素的抵抗状态,并且可以改善脂代谢异常的状态,本身对内分泌和代谢的调整也有帮助。
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