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前列腺瘤是癌吗

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北京大学第一医院 蔡林 副主任医师
病理上没有前列腺瘤的诊断,只有前列腺癌和良性前列腺增生,介于两者之间有部分描述是前列腺上皮内瘤样病变,英文缩写是PIN,三种实际是三个不同疾病。良性前列腺增生是老年男性常见疾病,是良性病变。 随着检查日益深入前列腺癌的发病率也越来越高,前列腺癌是男性患者筛查的重要部分。前列腺癌通常是体检时查血清标志物,前列腺特异性抗原PSA升高发现,再通过核磁检查及穿刺确诊,最终前列腺癌诊断还是依赖于前列腺穿刺病理金标准确诊。良性增生还是恶性前列腺癌都需要病理最终诊断。上皮内瘤样病变是癌前病变,尤其是高级别较接近前列腺癌的上皮内瘤样病变需要高度警惕,有时需要重复穿刺,或密切随访追踪它的演变,及时发现早期的前列腺癌。
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