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骶管囊肿不需要手术治疗吗

参与医生

骶管囊肿是现在神经影像学检查常发现的疾病。以往观点认为骶管囊肿是静止性疾病,无需治疗。现在观点认为对于无任何症状的骶管囊肿,可以临床随访观察。出现症状的骶管囊肿需要进行神经外科手术治疗。 因为骶管囊肿是在脊椎末端,在骶管位置形成较大水囊,较薄囊壁内部为脑脊液成分,但是水囊会对周围神经形成压迫,特别是搏动性冲击性压迫会造成患者神经功能障碍。骶管囊肿患者会出现臀部、会阴部麻木、疼痛,大腿后部、大腿外侧,以及小腿外侧、足外侧疼痛麻木,甚至部分患者出现里急后重感,排便不净感。个别严重患者会出现便秘甚至小便失禁。骶管囊肿男性患者可能会出现性功能障碍,主要因为骶神经主要影响会阴区、生殖区以及肛门周围、大腿后部、小腿外侧等区域。 对于症状较典型和患者骶管囊肿位置一致的患者,应该考虑及时到神经外科通过手术方式切除囊肿,避免囊肿对周围神经形成长期搏动性压迫,造成严重神经功能障碍。
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