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心脏主动脉夹层破裂手术成功率
- 心脏主动脉夹层破裂手术成功率
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河北医科大学第三医院 柳磊 副主任医师
主动脉夹层破裂手术分为两种类型,手术成功率如下:1、升主动脉夹层破裂手术:属于A型夹层,为最严重的类型,累及心脏刚发出的血管,即升主动脉,也称为DeBakeyI型夹层。A型夹层需要开胸置换血管,据文献数据库统计,成功率国际是在80%-90%,而中国A型主动脉夹层治疗走在世界前列。孙立忠教授提出的孙氏手术,被世界同行称为A型主动脉夹层治疗的金标准,手术成功率在中国较大的成熟心脏中心,可以达到95%以上,大部分地区也可以达到90%以上。A型夹层经过治疗后,可得到完全康复,因为血管完全得到置换,远期的寿命和正常人群基本一样;2、B型夹层破裂手术:B型夹层治疗相对容易,主要由于其病变范围在胸降主动脉,处于主动脉弓的远端,不涉及主动脉弓,也没有其他重要脏器的分支。手术可以通过介入方式,从大腿部切一个小口,将覆膜支架人工血管送入病变位置,自动在病变位置释放,封堵夹层原始的破口,达到治疗效果,手术的成功率高达95%以上。
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