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肝功能丙氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事

参与医生

福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝功能丙氨酸氨基转移酶偏高,也就是谷丙转氨酶偏高。这种情况下,首先要观察偏高数值的情况,是轻度的升高还是明显的升高,因为轻度的升高往往比较可能提示生理性的原因。而明显的升高,这种情况下提示病理性的因素可能性比较大,这两个是很重要的一个区别。然后再观察肝功能的其他指标是否有异常,还是单纯的只有谷丙转氨酶或者谷草转氨酶两者同时升高。其他的指标比如胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等,这些因素有没有偏高。如果也有偏高,根据具体的相关指标来结合判断,能够更有效的判定出目前所处的状态是某些病理性的原因还是生理性的原因。然后再进一步的做肝胆彩超,看肝胆彩超是否有相关的器质性疾病,比如常见的肝炎、脂肪肝、药物肝、酒精肝、肝损害、肝硬化、胆道结石、胆道感染、肝内结石等,是引起转氨酶升高主要的病理性因素。如果都能够排除这些病理性的因素,进一步观察、随访,看转氨酶是否能够逐步好转。如果积极进行饮食调控、运动锻炼、病因预防,转氨酶能够好转,这种情况下一般并不严重,只需要定期密切随访就可以。
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