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睾丸癌有什么早期症状,会因为什么症状就诊

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
和所有的恶性肿瘤类似,睾丸癌在早期也没有特别典型的症状。对于有睾丸癌家族史的患者或者50岁以上的中老年男性,确实应该强调要进行肿瘤标记物的筛查。AFP甲胎蛋白是临床上用得比较多,针对睾丸癌早期发病比较有效的、比较敏感的检测指标。睾丸癌的症状和就诊原因具体如下:1、无症状,但指标升高:如果AFP甲胎蛋白这个指标有异常增高的现象,一定要及时对睾丸部位进行进一步的影像学检查。这个阶段往往患者不会有特别的临床表现,也不会有特别异常的体征。所以此时如果能确诊,对于后期的手术治疗以及预后都有着非常重大的治疗价值和意义;2、睾丸肿大:确实有部分病人是因为出现症状来就诊,但往往不是特别早期的阶段,最常见的就诊症状主要是睾丸肿大。医生通过查体会发现睾丸不但有体积肿大,而且还有特别典型的一个体征叫做睾丸沉重感,把睾丸托举在手掌心后感觉非常沉重,就像托举了一块石头。这种情况要高度怀疑有睾丸癌的问题,应该进行进一步的影像学检查或者穿刺病理的检查;3、转移症状:患者出现晚期的转移性症状而就诊,比如出现肾积水、精索静脉曲张等问题。这种病人是由于睾丸癌转移到了腹膜后形成转移性包块,会压迫精索静脉回流,甚至会压迫输尿管,从而出现精索静脉曲张或肾积水的问题。所以出现这种症状如果就诊后发现和确诊了睾丸癌,往往是很晚的转移性状态,预后也较差。
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