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38周可以剖腹产吗
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太原市妇幼保健院 梅铃 副主任医师
孕38周是否可以进行剖宫产要根据孕妇的具体情况而定,采取个体化方案进行终止妊娠。要考虑必须有剖宫产的指征,比如胎儿臀位;估重>3500g;糖尿病的孕妇;胎儿体重偏大,巨大儿体重>4250g,以及合并有其他产科方面的指征,需要进行剖宫产终止妊娠。这一部分孕妇终止妊娠孕周的选择指征如下:
1、如果有剖宫产指征的孕妇,不合并有并发症,一般选择孕39周及之后进行终止妊娠;
2、如果有剖宫产指征但有合并症的孕妇,将根据具体情况来制定个体化方案,制定终止妊娠的孕周。如糖尿病的孕妇合并有巨大儿,首先有剖宫产指征,要看血糖控制情况,如果血糖控制良好,可能选择在孕39周剖宫产终止妊娠。如果血糖控制不好,孕期使用胰岛素治疗的孕妇,可能根据孕期的血糖控制情况来制定个体化方案终止妊娠。
所以终止妊娠的孕周不是一成不变,要根据孕妇的具体的病情来制定个体化方案。
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