- 甲亢还是甲减
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退,主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为甲亢或甲减是甲状腺功能的两个相反状态。甲亢为功能亢进,而甲减属于功能低下。若为甲状腺功能亢进症,T3、T4升高、TSH降低,同时机体如果有激素较高的综合征,如多食、消瘦、脾气急躁,一般考虑为甲亢。如果T3、T4降低,TSH升高,则此时为甲状腺功能减退,同时结合相关症状,如纳差、食欲差、乏力以及倦怠,即可进行综合判断。甲亢或甲减一般需进行综合判断,并非单纯拿到化验单即可判断为甲亢或甲减,还需结合临床症状以及垂体、甲状腺间是否存在反馈或负反馈关系判断。有时还需检查甲状腺相关抗体,以明确甲亢类型或甲减类型,避免造成误诊或漏诊。
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