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宫颈癌晚期化疗有用吗

参与医生

中国医学科学院肿瘤医院 张功逸 副主任医师
首先可以肯定的是,宫颈癌的化疗有效,因为平时说的化疗就是指细胞毒性药物,它主要是消灭增殖速度快的细胞。比如化疗会掉头发、杀白细胞、会恶心呕吐,是因为头发长得快、白细胞增殖得快、胃肠道黏膜增生也很快,所以对它们都是刺激。肿瘤细胞会要人命,也是因为它长得快,是无限制的成长,所以它既然长得快,药对它肯定有一定疗效的。而且现在有的药物都比较先进,包括酯酸类、铂类的药物,对宫颈癌都非常有效。而且更加值得鼓舞人心的是,现在对晚期宫颈癌已经不提单纯的化疗,不提单纯的细胞毒性药物,因为宫颈癌现在还有抗血管生成药物,如贝伐珠单抗,还有免疫治疗。肿瘤细胞之所以长得快,是有好多新生、异型的血管来提供特别多的营养,让它无限生长。但是现在有了抗血管生成药物,可以把肿瘤周围的新生血管进行阻断,肿瘤可能就得不到充分的营养,生长就会变慢,甚至可能发生凋亡。肿瘤细胞之所以在体内可以生长,是因为人体的免疫系统出现了缺陷,不能把它识别出来,现在有了免疫检查点抑制剂的治疗,PD-1的治疗,它可以激活机体的免疫,让休眠的免疫细胞重新对肿瘤进行杀灭。而且目前有很多研究表明,化疗联合靶向联合免疫治疗,可以显著提高晚期宫颈癌的疗效,所以宫颈癌的晚期化疗是有效的,尤其是在现在又有了靶向、免疫治疗之后,系统治疗就会更加有效。
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