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脊柱骨折的治疗方案
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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
脊柱骨折的治疗方案,需要根据骨折的严重程度进行选择,如果不严重,可以选择保守治疗,可以选择微创手术治疗,可以选择相对创伤大的手术治疗。脊柱骨折其实对人体还是比较严重的骨折,因为在脊柱的椎管里边,走行的是人体的脊髓和神经根,严重时会导致截瘫,下肢、腿不能活动,这样的一些严重情况。如果脊柱骨折只是轻微的、简单的压缩骨性结构的骨折,没有压迫神经脊髓,只是骨性结构的骨折,可以选择保守治疗,卧床2-3个月,可以慢慢愈合。对于老人摔伤后出现脊柱压缩1/3以上的骨折,最好做微创的,在局麻下做微创椎体成形术,在骨折的椎体里打上骨水泥,可以撑高椎体,恢复其高度,另外可以缓解疼痛,使患者更早恢复正常生活。对于严重的爆裂骨折,脊柱本身力量较大,压迫脊髓神经根,建议切开做骨折复位,打椎弓根螺钉的手术,来恢复脊柱的力线,恢复脊柱的稳定性。
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