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高度近视做完手术能顺产吗
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西安交通大学第二附属医院 张晓辉 副主任医师
高度近视做完手术后,经常是进行激光角膜切削手术,这时角膜薄,同时由于高度近视引起的视网膜有疾病,因此不建议高度近视做完手术后,包括高度近视未进行手术,均不建议进行顺产,而建议进行剖腹产,这是由于剖腹产时孕妇不需要自行加重腹内压以及盆腔压力,使得胎儿分娩。由于腹内压过大可以进行静脉压力传导,甚至可以造成视网膜脱离、黄斑水肿。高度近视角膜手术、角膜切削治疗手术以后,担心角膜薄,由于腹内压过大造成角膜穿孔,此种可能性较低。因为角膜有一定弹性,并且及时进行激光角膜切削术,这时角膜仍然保留有至少450μm,即0.45mm的厚度,不用担心角膜会破。但是会担心视网膜有一定问题,因为高度近视由于眼轴过长,这时视网膜非常薄,周边部视网膜经常会存在变形灶或者玻璃体液化,会牵拉视网膜,如果在分娩过程中腹内压过大时,很有可能造成周边眼底部未发现的问题,造成视网膜裂孔甚至网脱。高度近视,包括高度近视激光角膜切削手术以后,都还是建议可以剖腹产,而不太建议进行顺产。
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